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Mauritanie
Tableau B : cat?gories de donn?es et indicateurs Donn?es socio-d?mographiques Cat?gorie de donn?es : Sant? Intitul? national (en cas de diff?rence, pr?ciser) composantes principales : Mesure des ressources des syst?mes de sant? publiques et priv?s. Fournitures des services. Morbidit? et mortalit?. EXTENSION(S) ENCOURAGEE(S) : (s?il y a lieu) Ventilation des donn?es sur les ressources. Mesures de la r?ponse aux besoins de service hors sant?. Incidence des maladies. Indicateur sp?cifique au pays (en cas de diff?rence, pr?ciser) Les m?tadonn?es couvrent ?galement les extensions encourag?es : ? Date de mise a jour des metadonnees : Avril 2004 ? I. Caract?ristiques des donn?es Champ d?application D?crivez bri?vement les principales caract?ristiques des donn?es, c?est-?-dire celles qu?un utilisateur doit conna?tre pour pouvoir en faire usage correctement. Il s?agit des unit?s utilis?es, de la couverture (par exemple g?ographique, institutionnelle ou par produit) des caract?ristiques statistiques (par exemple correction des variations saisonni?res, ann?e de base de l?indice), des sources statistiques et des conventions comptables. Les statistiques sanitaires sont ?tablies par la Direction de la planification, de la coop?ration et des statistiques du Minist?re de la sant? et des affaires sociales (MSAS). Les sources principales de donn?es sont le Syst?me National d?Information Sanitaire et les enqu?tes par sondage. Syst?me National d?Information Sanitaire Le Syst?me National d?Information Sanitaire (SNIS) a pour objectif de disposer d?informations fiables et pertinentes, n?cessaires ? la d?finition de la politique, ? la planification, la mise en ?uvre, la gestion et le suivi d?activit?s socio-sanitaires ? tous les niveaux et d?assurer une surveillance permanente des maladies ? potentiel ?pid?mique. Le SNIS est compos? d?un circuit d?informations ? trois niveaux: niveau national (MSAS) ; niveau interm?diaire (Direction R?gionale de la Protection Sanitaire et Sociale) ; niveau p?riph?rique (Centre de sant? et poste de sant? de Moughataa). Il y a deux types d?outils utilis?s pour la collecte des donn?es. Le premier outil est les registres, fiches, cartes et carnets qui sont d?usage exclusivement local. Ils servent ? am?liorer la qualit? des services au niveau des structures sanitaires, la gestion de ressources et le suivi des patients. Ils comprennent: Pour la gestion - Support du financement communautaire Pour les soins curatifs - Registre des consultations externes - Carte de soins - Registre d?entr?e et de sortie dans les centres de r?cup?ration nutritionnels - Fiche de consultation dans les centres de r?cup?ration nutritionnels - Registre d?hospitalisation Pour les soins pr?ventifs - Carnet de sant? - Carte de suivi des visites (m?re et enfant) - Registre et fiche de consultation gyn?cologique/planification familiale - Registre et fiche de consultation pr?natale et post-natale - Registre et dossier d?accouchement - Registre de d?c?s maternel - Registre et fiche de suivi de l?enfant - Registre d?urgence maternit? Le deuxi?me outil est les fiches et rapports de transmission qui sont ? transmettre ? une autre structure ou ? un ?chelon sup?rieur sanitaire pour la r?f?rence ou l?exploitation des donn?es en vue de son utilisation ? des fins de gestion avec des p?riodicit?s bien d?termin?e. Ils sont compos?s de : Pour usage quotidien - Fiche de liaison (r?f?rence) Pour usage mensuel - Suppl?ment mensuel de ver de guin?e (dracunculose) - Rapport/synth?se mensuel(le) des activit?s sanitaires Pour usage trimestriel - Suppl?ment trimestriel des activit?s sanitaires - Suppl?ment trimestriel de la tuberculose Pour usage annuel - Liste normative du personnel au niveau de la structure sanitaire - Inventaire annuel des formations sanitaires - Inventaire annuel du budget de sant? - Inventaire annuel des grossistes, des officines et des d?p?ts pharmaceutiques - Fiche annuelle des descriptions des Directions R?gionales de la Protection Sanitaire et Sociale - Suppl?ment annuel des activit?s sanitaires - Rapport /synth?se annuel(le) des activit?s sanitaires Chaque mois, le m?dicin-chef de Moughataa doit recueillir les statistiques sanitaires des formations de sant? dont il a la responsabilit?. Ces statistiques recueillies, le m?dicin-chef doit en faire l?analyse puis adresser les rapports provenant des formations de sant? au m?decin directeur de la Direction r?gionale de la protection sanitaire et sociale (DRPSS). La saisie et le traitement informatique des donn?es portant sur toutes les formations de la Wilaya doivent ?tre effectu?s au niveau de la DRPSS. Le r?sultat de ce premier traitement des informations sanitaires doit alors ?tre envoy? ?lectroniquement au Service des statistiques de la Direction de la planification, de la coop?ration et des statistiques, au MSAS, qui effectue l?analyse pour la publication de l?Annuaire des statistiques sanitaires. Les maladies ? potentiel ?pid?mique sont d?clar?es quotidiennement et leur situation fait l?objet chaque semaine d?une communication au Conseil des Ministres. Les indicateurs dans l?annuaire comprennent la couverture des accouchements assist?s, le taux de mortalit? maternelle, le taux de mortinatalit?, la pr?valence de l?insuffisance pond?rale chez les enfants suivis, la couverture vaccinale, et le taux d?incidence des pathologies les plus courantes. Les indicateurs provenant du SNIS sont ?galement diffus?s sous format ?lectronique, sur demande. Les donn?es communiqu?es sur les maladies et les causes de d?c?s sont en conformit? avec la Classification statistique internationale des maladies de l?Organisation mondiale de la sant?. Le SNIS de routine couvre actuellement les centres de sant? et les postes de sant? (le niveau primaire) qui sont des formations sanitaires publics. Le taux de recouvrement du SNIS est approximativement de 90% sur l?ensemble du pays. Le syst?me d?information hospitalier (les niveaux secondaire et tertiaire) est en phase d??laboration de support. Les ?tablissements priv?s font l?objet de l?int?gration dans le SNIS ? court terme. Enqu?te D?mographique et de Sant? de Mauritanie La premi?re Enqu?te D?mographique et de Sant? de Mauritanie (EDSM) a ?t? ex?cut?e par l?Office National de la Statistique (ONS), avec l'assistance technique de ORC Macro International. L'EDSM s'est d?roul?e en trois ?tapes principales : le d?nombrement des m?nages des zones ?chantillonn?es (avril-mai 2000), le pr?-test (juillet 2000) et l'enqu?te principale (ao?t 2000 ? avril 2001). L'EDSM a pour objectif d?estimer de nombreux indicateurs socio-?conomiques, d?mographiques, sanitaires et nutritionnels au niveau de l?ensemble de la population et au niveau des sous-populations des femmes de 15-49 ans, des enfants de moins de 5 ans et des hommes de 15-59 ans. L??chantillon de l?EDSM est al?atoire, stratifi? et tir? ? 2 degr?s. Il est repr?sentatif au niveau national et au niveau du milieu de r?sidence (Nouakchott, autres villes et rural). Il est ?galement repr?sentatif au niveau de 5 zones g?ographiques des Wilayas selon un d?coupage bas? sur des donn?es ?pid?miologiques et propos? par le Minist?re de la sant? et des affaires sociales: Nouakchott ; Sud-Est (Hodh Charghi et Hodh Gharbi) ; Fleuve (Gorgol, Guidimagha, Trarza et Brakna) ; Nord (Adrar, Tiris Zemmour, Inchiri, Dakhlet Nouadhibou) ; et Centre (Assaba et Tagant). L?EDSM avait pr?vu un ?chantillon national d?environ 6.500 femmes ?g?es de 15 ? 49 ans vivant en milieu s?dentaire, et un ?chantillon d?hommes de 15 ? 59 ans dans 40 % des m?nages tir?s pour l?enqu?te aupr?s des femmes, dont 6.149 m?nages, 7.728 femmes de 15-49 ans et 2.191 hommes de 15-59 ans ont ?t? enqu?t?s avec succ?s. L?unit? primaire de sondage est le district du recensement (DR) tel que d?fini au recensement administratif de 1996. Chaque domaine d??tude a ?t? s?par? en parties urbaine et rurale pour former les strates et l??chantillon a ?t? tir? ind?pendamment dans chaque strate. Au premier degr?, 260 DR ont ?t? tir?s avec une probabilit? proportionnelle ? la taille; la taille ?tant le nombre de m?nages ? Nouakchott ou le nombre d?unit?s d?habitation pour le reste du pays. Un d?nombrement des m?nages dans chaque DR s?lectionn? a fourni une liste de m?nages qui a servi au tirage syst?matique des m?nages au deuxi?me degr?. Avant le d?nombrement des m?nages, les grands DR ont ?t? divis?s en segments dont un seul a ?t? retenu dans l??chantillon. Les quatre types de questionnaires utilis?s (m?nage, individuel femme, individuel homme et communautaire) ont ?t? adapt?s au contexte de la Mauritanie ? partir des questionnaires mod?le pour les pays ? pr?valence contraceptive faible du programme DHS. Les questionnaires portent sur les th?mes abord?s par les questionnaires mod?les du programme de l?Enqu?te d?mographique et de sant?, tels que : caract?ristiques des m?nages ; caract?ristiques des logements et des biens poss?d?s par les m?nages ; f?condit? ; planification familiale ; nuptialit? et exposition au risque de grossesse ; pr?f?rences en mati?re de f?condit? ; sant? de la m?re et de l?enfant (soins pr?natals, assistance lors de l?accouchement, soins postnatals, vaccinations des enfants); allaitement et ?tat nutritionnel des enfants et des femmes ; mortalit? des enfants, et disponibilit? des services communautaires. En plus, l?EDSM a collect? des informations sur les sujets suivants: SIDA et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST) ; historique des unions; excision ; gavage; mortalit? maternelle ; et taille et poids des enfants de moins de cinq ans et des femmes. Les principaux indicateurs collect?s et diffus?s sont : le taux de f?condit? ; le taux de vaccination d?enfants ; le pourcentage d?enfants de moins de cinq ans consid?r?s comme atteints de malnutrition selon la taille pour ?ge, le poids pour taille et le poids pour ?ge ; indicateurs anthropom?triques des femmes ; le taux de mortalit? des enfants de moins de cinq ans; l?estimation de la mortalit? adulte par ?ge, l?estimation direct de la mortalit? maternelle ; la pr?valence d?clar?e d?infections sexuellement transmissibles ; le niveau de connaissance des m?thodes contraceptives et l?utilisation d?une contraception ; et la distance par rapport aux formations sanitaires. Les indicateurs sont ventil?s par caract?ristiques socio-d?mographiques et entit?s g?ographiques, le cas ?ch?ant. Les indicateurs d?taill?s, les analyses et les questionnaires ont ?t? diffus?s dans le rapport de l?EDSM, sur le site web de l?ONS et sur des CD-Rom, ainsi que des affiches. Enqu?te Permanente sur les Conditions de Vie des M?nages (EPCV) L?Enqu?te Permanente sur les Conditions de Vie des M?nages (EPCV) a ?t? r?alis?e par l?ONS en 2000 en vue de pr?senter et analyser le niveau et l??volution de la pauvret? au cours des quatre ann?es pr?c?dant l?enqu?te. L?EPCV est une enqu?te par sondage ? deux degr?s qui porte sur un ?chantillon de 6.000 m?nages qui couvre toutes les Wilayas (r?gions) du pays et est repr?sentatif aux niveaux national et Wilaya. L?EPCV traite la pauvret? mon?taire, l?in?galit?, les caract?ristiques socio-?conomiques des m?nages, le capital social ainsi que les d?terminants de la pauvret?. En mati?re de sant?, elle se rapporte aux th?mes relatifs ? la sant? de la population, tels que, la vaccination des enfants, les naissances, les consultations m?dicales et les d?penses des m?nages pour la sant?. Les r?sultats de l?enqu?te sont diffus?s dans le Profil de la pauvret? en Mauritanie 2000, sur le site de l?ONS et sur CD-ROM. (Pour plus de d?tails sur l?EPCV, voir les m?tadonn?es pour la Pauvret?.) Enqu?te Mondiale sur la Sant? en Mauritanie 2002 L?Enqu?te Mondiale sur la Sant? en Mauritanie 2002 a ?t? ex?cut?e par l?ONS en 2003 en vue de fournir aux d?cideurs politiques les indicateurs fiable et actuels indispensables pour la mise en place des politiques, strat?gies et programmes de d?veloppement. L?Organisation mondiale de la sant? (OMS) a mis au point le questionnaire et organis? l?enqu?te dans plusieurs pays. La m?thodologie est standard avec certaines adaptations au contexte de chaque pays. La taille de l??chantillon est de 4.000 m?nages r?partis sur le territoire national. C?est une enqu?te par sondage stratifi?e ? deux degr?s de tirage al?atoire. L?instrument a ?t? cr?? pour ?tre utilis? dans diff?rentes cultures et dans diff?rents milieux. Le questionnaire comprend 2 parties : (a) questionnaire sur le m?nage qui est compos? des modules sur le paludisme, les moustiquaires, les soins du m?nage, l?assurance sant?, les programmes d?assurance sant? communautaire, le revenu permanent, les d?penses de la sant?; (b) questionnaire individuel varie en 4 formats selon les m?nages et aborde les caract?ristiques socio-d?mographiques, la description de l??tat de sant?, l??valuation de l??tat de sant?, les facteurs de risques, la mortalit?, l??tat chronique, les soins de sant? maternelle, la sant? infantile, la r?activit? du syst?me de sant?, les buts de la sant? et le capital social. Les r?sultats de l?enqu?te saisis et trait?s ont ?t? transmis ? l?OMS en f?vrier 2004. L?atelier d?analyse sera organis? ult?rieurement pour tous les pays participants. Enqu?te sur la mortalit? infantile et le paludisme (EMIP) R?alis?e en 2003/04 par l?ONS, les r?sultats de l?Enqu?te sur la mortalit? infantile et le paludisme (EMIP) seront publi?s en mai 2004. La m?thodologie est celle utilis?e au niveau de l?EDSM (tirage ? deux degr?s sur la base de sondage issue du dernier recensement 2000). L??chantillon? couvre 4.400 m?nages (environ 5.000 femmes). L?EMIP se focalise principalement sur la mise ? jour des estimations de mortalit? infantile et infanto-juv?nile de m?me que sur la production d?indicateurs sur le paludisme. Indicateurs li?s aux Objectifs du Mill?naire pour le D?veloppement (OMD) Tous les indicateurs li?s aux Objectifs du Mill?naire pour le D?veloppement sont calcul?s annuellement ? partir des donn?es issues du SNIS, ? l?exception du taux de pr?valence du VIH parmi les femmes enceintes ?g?es de 15 ? 24 ans qui provient de l?Enqu?te aupr?s des femmes enceintes, du nombre d?enfants orphelins du SIDA qui n?est pas actuellement disponible, et de la proportion de la population vivant dans les zones ? risque qui utilisent des moyens de protection efficaces contre le paludisme suivi par le Programme National de la Lutte contre le Paludisme (PNLP). MauritInfo, une base de donn?e DevInfo adapt?e au contexte de la Mauritanie, a ?t? ?labor? en 2004.? Les donn?es dans MauritInfo sont organis?es par th?mes, secteurs, sources, institutions, et objectifs tel que le Cadre Strat?gique pour la Lutte contre la Pauvret? et les OMD. P?riodicit? Pr?cisez la fr?quence d??tablissement des donn?es (mensuelle, trimestrielle, annuelle). SNIS Annuelle EDSM La premi?re EDSM a ?t? r?alis?e en 2000/01. La prochaine enqu?te est pr?vue en 2005.??? EPCV Tous les 4 ans pour les indicateurs de la sant? provenant de l?EPCV. La prochaine enqu?te est pr?vue en mai 2004.? ? Les autres enqu?tes Les autres enqu?tes ne sont pas effectu?es de fa?on r?guli?re. D?lais de diffusion Pr?cisez l?intervalle de temps ?coul? entre la date de r?f?rence (ou la fin de la p?riode de r?f?rence) et la diffusion des donn?es. SNIS 4 ? 5 mois EPCV 4 mois pour l?EPCV. EDSM - 7 mois pour les r?sultats pr?liminaires - 14 mois pour les r?sultats d?finitifs Enqu?te Mondiale sur la Sant? en Mauritanie 2002 Le d?lai de diffusion n?est pas encore disponible pour l?Enqu?te Mondiale sur la Sant? en Mauritanie 2002. EMIP 3 mois ? II. Qualit? des donn?es Documentation de la m?thodologie Indiquez tout texte m?thodologique accessible au public d?crivant la m?thode d??tablissement et les sources des donn?es. SNIS La m?thodologie d??laboration des indicateurs de la sant? est indiqu?e dans l?Annuaire statistique sanitaire et dans le Guide d?instruction pour les outils du syst?me national d?information sanitaire, le Guide de formation des formateurs et le Guide du logiciel Maurisis. EDSM La m?thodologie de l?enqu?te et d??laboration des indicateurs de la population est pr?sent?e dans le rapport de l?EDSM accessible au public. EPCV En annexe du profil de pauvret? figure une note d?taillant la m?thodologie de l?enqu?te. Dans le manuel de l?enqu?teur un chapitre a ?galement ?t? consacr? ? la description de la m?thodologie de l?enqu?te. Donn?es permettant de recouper et de v?rifier la vraisemblance des donn?es D?crivez le type et le degr? de d?tail des donn?es diffus?es, les cadres statistiques (notamment les identit?s comptables et les relations statistiques), et les comparaisons et rapprochements ? la disposition des utilisateurs pour ?valuer la qualit? des donn?es. SNIS Il y a des supervisions de contr?le du remplissage des supports d?information et la validation du SNIS de routine par les enqu?tes par sondage. EDSM Les erreurs de sondage ont ?t? calcul?es pour certaines des variables les plus int?ressantes et analys?es pour l??chantillon national de femmes et pour deux groupes d?estimation : (i) moyennes et proportions et (ii) taux d?mographiques. Les tableaux pour l??valuation de la qualit? des donn?es (la r?partition par ?ge de la population des m?nages, la r?partition par ?ge des femmes ?ligibles et des femmes enqu?t?es, la? r?partition par ?ge des hommes ?ligibles et des hommes enqu?t?s, et la compl?tude de l?enregistrement) ont ?t? ?galement produits et analys?s. EPCV Les indicateurs ont ?t? compar?s ? ceux issus des enqu?tes pr?c?dentes relatives aux conditions de vie des m?nages (1990, 1996), de l?enqu?te IHPC (Indice Harmonis? des Prix ? la Consommation) pour la ville de Nouakchott en 2002, et de l?EDS 2000/1 pour les indicateurs sociaux. ? III. Projets d?am?lioration D?crivez les projets ? court terme (? un an) et ? moyen terme (de deux ? cinq ans) des am?liorations pr?vues de la cat?gorie statistique et indiquez toutes les am?liorations auxquelles il a ?t? proc?d? au cours des deux ann?es pr?c?dentes. Veuillez indiquer, le cas ?ch?ant, les besoins d?assistance technique ou autres pour la r?alisation de ces projets. S?il a ?t? d?termin? qu?il n?existe aucune d?ficience ? redresser, cette conclusion doit ?tre pr?cis?e explicitement. Am?liorations r?centes : SNIS - La r?alisation d?un logiciel de saisie (Maurisis) d?centralis?e au niveau wilaya - L?int?gration du Syst?me hospitalier dans le SNIS - La r?alisation de la carte sanitaire de la Mauritanie (le syst?me d?information g?ographique) Enqu?te Mondiale sur la Sant? en Mauritanie 2002 et EMIP - La r?alisation desdites enqu?tes Projets ? court terme : SNIS - L?ach?vement de l?int?gration du syst?me d?information hospitalier dans le SNIS EDSM - La r?alisation de l?EDSM 2005 EMIP - La publication des r?sultats d?finitifs Autre - La r?alisation de l?enqu?te PAPFAM Projets ? moyen terme : SNIS - L?int?gration du syst?me hospitalier dans Maurisis - L?am?lioration de la qualit? des donn?es recueillies ? travers des formations en sant? publique et en ?pid?miologie - Le renforcement des moyens de communication entre le niveau central et le niveau r?gional tel que l?installation de lignes t?l?phonique, d?internet et d?un num?ro vert Besoins d?assistance technique/besoins de financement/autres besoins : Projets ? court terme : SNIS - Le financement des supervisions formatives et des formations de courtes dur?es - Le financement des publications trimestrielles des statistiques - Le financement des supports des collectes des donn?es (registres, fiches, rapports mensuels) - Le financement de la formation des cadres statisticiens en ?pid?miologie et en sant? publique?
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EDSM
- Le financement et l?assistance technique pour la r?alisation de l?EDSM 2005 Autre - Le financement de l?enqu?te PAPFAM Projets ? moyen terme : SNIS - La prise en charge d?un consultant pendant 4 mois pour l?int?gration du syst?me hospitalier dans Maurisis - La prise en charge pendant la premi?re ann?e des d?penses de communication ? IV. Formats de diffusion Pour chaque publication ou communication de donn?es, cocher la case correspondant ? la fr?quence de diffusion et indiquez le titre et les langues de publication ? la ligne suivante. Indiquez la personne ? contacter, si elle est diff?rente de celle de la premi?re page. Support papier : Communiqu? de presse ??? Publication : Hebdomadaire Mensuelle Trimestrielle ??? Annuelle - Annuaire des statistiques sanitaires (en fran?ais), MSAS - Annuaire statistique (en fran?ais et arabe), ONS - Indicateurs sociaux (en fran?ais et arabe), ONS Autre Enqu?te d?mographique et de la sant?, ONS - Rapport de synth?se (en fran?ais et arabe) - Rapport principal (en fran?ais) Enqu?te permanente sur les conditions de vie des m?nages, ONS - Profil de la Pauvret? en Mauritanie 2000 (en fran?ais, arabe) - Profil de la Pauvret? en Mauritanie 1996 (en fran?ais) - Synth?se du Profil de Pauvret? 2000 (en anglais) Supports informatiques : Internet Le site de l?ONS : ons.mr Autre proc?d? t?l?matique ??? CD-ROM ??? - Documentation de l?Enqu?te permanente sur les conditions de vie des m?nages (en fran?ais), ONS - Documentation de l?Enqu?te d?mographique et de la sant? (en fran?ais), ONS - MauritInfo (en fran?ais, anglais), ONS Disquette ??? Autres (pr?ciser) Les donn?es issues du SNIS sont disponibles sous format ?lectronique sur demande. Aucun
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